文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

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人老先老腿，树老先烂根，这是民间流传的朴素真理，实则暗合中医养生之道。中医认为，腿为足之根本，而足之强健与否，全赖肝肾二脏滋养。肝主筋，肾主骨，筋骨相连，方能支撑人体行动。随着年岁增长，肝肾之精渐耗，气血生化不足，筋脉失养则弛缓无力，骨骼失充则酸软疼痛。加之日常劳损、风寒湿邪侵袭，气血运行不畅，瘀阻经络，便会出现下肢疼痛、脚软无力、肢体僵硬、屈伸不利等症，甚者行走艰难，影响生活质量。此等症状看似是腿部局部问题，实则是肝肾亏虚、气血不足的外在显现，调理当以补肝肾、养气血、舒筋脉为核心。

《黄帝内经》有云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；三七，肾气平均，故真牙生而长极；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭。男子八岁，肾气实，发长齿更；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。” 这段古文清晰阐述了肝肾与人体生长衰老的密切关联，筋骨的强弱盛衰始终以肝肾精气为根本。肝肾充盈则筋骨强健，步履矫健；肝肾亏虚则筋骨失养，腿先老衰。可见，养护肝肾便是养护腿脚，延缓衰老的关键在于补养肝肾之精，充盈气血，使筋脉得濡、骨骼得养。

从西医角度来看，下肢问题多与骨关节退变、肌肉萎缩、血液循环不畅相关。随着年龄增长，膝关节软骨磨损、骨质疏松、下肢肌肉量减少，加之血管弹性减弱，血液回流受阻，便会引发疼痛、无力、僵硬等症状。西医多以止痛、补钙、改善循环为对症处理，而中医则从根源入手，通过调理脏腑功能，AG游戏标本兼顾，从根本上改善筋骨状态。

结合个人多年临床经验，针对肝肾亏虚、气血不足、筋脉瘀阻所致的下肢问题，拟定一方，以补肝肾、养气血、舒筋脉、通经络为功用。川牛膝 9~15 克、木瓜 15~30 克、白芍 15~30 克、甘草 6~9 克、当归 9~15 克、黄芪 15~30 克、龟甲 9~24 克、鹿角片 6~9 克、乌梢蛇 9~15 克。

方解：川牛膝为君，补肝肾、强筋骨且引血下行，直达下肢病所；木瓜舒筋活络，缓解筋脉拘挛，为臣药。白芍配甘草，酸甘化阴、柔筋止痛；当归合黄芪，气血双补，滋养筋脉骨骼。龟甲与鹿角片阴阳双补，峻补肝肾之本；乌梢蛇祛风通络、解痉行滞，使补而不滞。诸药标本兼顾，共起补肝肾、养气血、舒筋通络之功，契合下肢问题核心病机。

此方适用于下肢无力、脚软发麻、腰膝酸痛、膝关节疼痛、肢体僵硬、行走不便等症，常见舌淡苔白或薄黄，脉沉细或弦细。方中诸药配伍精妙，肝肾同补、气血兼顾、筋脉同调，既补先天之本，又养后天之气，使肝肾充盈、气血旺盛、经络通畅，筋骨得养则下肢诸症自除。用药方法为每日一剂，加水适量，浸泡 30 分钟后煎煮，首煎 40 分钟，二煎 30 分钟，两次煎液混合，分早晚两次温服。

中医治病讲究辨证论治，千人千方，此方为基础方，需根据具体情况灵活加减。若伴有消化不良、食少腹胀，可加焦三仙各 15 克、砂仁 6~9 克，健脾和胃、消食化积；若脾胃湿气偏重，出现大便溏稀、肢体沉重，加茯苓 9~15 克、白术 15~30 克，健脾祛湿、运化水湿；若疼痛明显，瘀阻较重，可加丹参 15 克、川芎 9 克，活血化瘀、通络止痛；若伴有头晕耳鸣、阴虚明显，加枸杞子 15 克、麦冬 12 克，滋阴补肾、益精明目。

需特别强调，以上方剂为个人临床经验总结，仅作中医学习参考，不构成用药建议。每个人的体质、病情轻重、合并症各不相同，辨证用药需精准拿捏。若出现上述相关症状，务必及时找专业中医师面诊，通过望闻问切明确辨证后，再制定个性化治疗方案，方能安全有效。

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